鼠(Shu)类(Lei)传(Chuan)播(Bo)的(De)疾(Ji)病(Bing)
一(Yi).鼠(Shu)疫(Yi)
(?)鼠(Shu)疫(Yi)(plague)是(Shi)鼠(Shu)疫(Yi)杆(Gan)菌(Jun)借(Jie)鼠(Shu)蚤(Zao)传(Chuan)播(Bo)为(Wei)主(Zhu)的(De)烈(Lie)性(Xing)传(Chuan)染(Ran)病(Bing),(?)系(Xi)广(Guang)泛(Fan)流(Liu)行(Xing)于(Yu)野(Ye)生(Sheng)啮(Nie)齿(Chi)动(Dong)物(Wu)间(Jian)的(De)一(Yi)种(Zhong)自(Zi)然(Ran)疫(Yi)源(Yuan)性(Xing)疾(Ji)病(Bing)。(?)临(Lin)床(Chuang)上(Shang)表(Biao)现(Xian)为(Wei)发(Fa)热(Re),(?)严(Yan)重(Zhong)毒(Du) 血(Xue)症(Zheng)症(Zheng)状(Zhuang),(?)淋(Lin)巴(Ba)结(Jie)肿(Zhong)大(Da),(?)肺(Fei)炎(Yan),(?)出(Chu)血(Xue)倾(Qing)向(Xiang)等(Deng)。(?)
(?)鼠(Shu)疫(Yi)主(Zhu)要(Yao)的(De)传(Chuan)播(Bo)媒(Mei)介(Jie)是(Shi)鼠(Shu)蚤(Zao),(?)蚤(Zao)类(Lei)吸(Xi)入(Ru)含(Han)病(Bing)菌(Jun)的(De)鼠(Shu)血(Xue)后(Hou),(?)其(Qi)中(Zhong)的(De)鼠(Shu)疫(Yi)耶(Ye)尔(?)森(Sen)菌(Jun)在(Zai)其(Qi)前(Qian)胃(Wei)内(Nei)大(Da)量(Liang)繁(Fan)殖(Zhi),(?)形(Xing)成(Cheng)菌(Jun)栓(Shuan)堵(Du)塞(Sai)消(Xiao)化(Hua)道(Dao),(?)当(Dang)在(Zai)叮(Ding)咬(Yao)其(Qi)他(Ta)鼠(Shu) 或(Huo)人(Ren)时(Shi),(?)吸(Xi)入(Ru)的(De)血(Xue)受(Shou)阻(Zu)反(Fan)流(Liu),(?)病(Bing)菌(Jun)亦(Yi)随(Sui)之(Zhi)侵(Qin)入(Ru)构(Gou)成(Cheng)感(Gan)染(Ran)。(?)蚤(Zao)粪(Fen)亦(Yi)含(Han)病(Bing)菌(Jun),(?)可(Ke)因(Yin)搔(Sao)痒(Yang)通(Tong)过(Guo)皮(Pi)肤(Fu)伤(Shang)口(Kou)侵(Qin)入(Ru)人(Ren)体(Ti)。(?)其(Qi)它(Ta)吸(Xi)血(Xue)虫(Chong)媒(Mei),(?)如(Ru)硬(Ying)蜱(Pi),(?)臭(Chou)虫(Chong),(?) 虱(Shi)子(Zi)等(Deng),(?)在(Zai)自(Zi)然(Ran)条(Tiao)件(Jian)下(Xia)也(Ye)可(Ke)以(Yi)携(Xie)带(Dai)鼠(Shu)疫(Yi)菌(Jun)。(?)
(?)人(Ren)与(Yu)感(Gan)染(Ran)鼠(Shu)疫(Yi)的(De)动(Dong)物(Wu)(包(Bao)括(Kuo)家(Jia)畜(Xu)),(?)媒(Mei)介(Jie)昆(Kun)虫(Chong),(?)鼠(Shu)疫(Yi)患(Huan)者(Zhe)及(Ji)其(Qi)尸(Shi)体(Ti),(?)带(Dai)菌(Jun)分(Fen)泌(Mi)物(Wu)和(He)排(Pai)泄(Xie)物(Wu)和(He)排(Pai)泄(Xie)物(Wu)直(Zhi)接(Jie)接(Jie)触(Chu)皆(Jie)可(Ke)引(Yin)起(Qi)感(Gan)染(Ran)。(?)人(Ren)们(Men)猎(Lie)取(Qu)或(Huo)剥(Bao)食(Shi)旱(Han) 獭(Ta)是(Shi)常(Chang)见(Jian)的(De)直(Zhi)接(Jie)接(Jie)触(Chu)感(Gan)染(Ran)途(Tu)径(Jing)之(Zhi)一(Yi)。(?)剥(Bao)食(Shi)患(Huan)病(Bing)啮(Nie)齿(Chi)类(Lei)动(Dong)物(Wu)的(De)皮(Pi),(?)肉(Rou)或(Huo)直(Zhi)接(Jie)接(Jie)触(Chu)病(Bing)人(Ren)的(De)脓(Nong)血(Xue)或(Huo)痰(Tan),(?)经(Jing)皮(Pi)肤(Fu)伤(Shang)口(Kou)而(?)感(Gan)染(Ran)。(?)在(Zai)自(Zi)然(Ran)疫(Yi)源(Yuan)地(Di)得(De)到(Dao)某(Mou)种(Zhong) 程(Cheng)度(Du)控(Kong)制(Zhi)情(Qing)况(Kuang)下(Xia),(?)尤(You)其(Qi)首(Shou)发(Fa)病(Bing)例(Li),(?)由(You)于(Yu)猎(Lie)取(Qu)旱(Han)獭(Ta)等(Deng)经(Jing)济(Ji)动(Dong)物(Wu)而(?)经(Jing)皮(Pi)接(Jie)触(Chu)感(Gan)染(Ran),(?)更(Geng)具(Ju)重(Zhong)要(Yao)意(Yi)义(Yi)。(?)
二(?).出(Chu)血(Xue)热(Re)
(?)出(Chu)血(Xue)热(Re)是(Shi)由(You)流(Liu)行(Xing)性(Xing)出(Chu)血(Xue)热(Re)病(Bing)毒(Du)引(Yin)起(Qi)的(De)自(Zi)然(Ran)疫(Yi)源(Yuan)性(Xing)疾(Ji)病(Bing),(?)主(Zhu)要(Yao)由(You)粘(Zhan)膜(Mo)和(He)破(Po)损(Sun)的(De)皮(Pi)肤(Fu)传(Chuan)播(Bo),(?)以(Yi)发(Fa)热(Re)、(?)出(Chu)血(Xue)倾(Qing)向(Xiang)及(Ji)肾(Shen)脏(Zang)损(Sun)害(Hai)为(Wei)主(Zhu)要(Yao)临(Lin)床(Chuang)特(Te)征(Zheng)的(De)急(Ji)性(Xing)病(Bing)毒(Du)性(Xing)传(Chuan)染(Ran)病(Bing)。(?)
(?)主(Zhu)要(Yao)分(Fen)布(Bu)于(Yu)欧(Ou)亚(Ya)大(Da)陆(Lu),(?)是(Shi)危(Wei)害(Hai)人(Ren)类(Lei)健(Jian)康(Kang)的(De)重(Zhong)要(Yao)传(Chuan)染(Ran)病(Bing)。(?)在(Zai)我(Wo)国(Guo)80年(Nian)代(Dai)中(Zhong)期(Qi)以(Yi)来(Lai),(?)本(Ben)病(Bing)年(Nian)发(Fa)病(Bing)数(Shu)逾(Yu)已(Yi)10万(Wan)。(?)目(Mu)前(Qian)该(Gai)病(Bing)流(Liu)行(Xing)范(Fan)围(Wei)广(Guang),(?)病(Bing)死(Si)率(Lu)高(Gao),(?)危(Wei)害(Hai)较(Jiao)大(Da),(?)是(Shi)国(Guo)家(Jia)重(Zhong)点(Dian)防(Fang)治(Zhi)的(De)传(Chuan)染(Ran)病(Bing)之(Zhi)一(Yi)。(?)
(?)主(Zhu)要(Yao)传(Chuan)播(Bo)为(Wei)动(Dong)物(Wu)源(Yuan)性(Xing),(?)病(Bing)毒(Du)能(Neng)通(Tong)过(Guo)宿(Su)主(Zhu)动(Dong)物(Wu)的(De)血(Xue)及(Ji)唾(Tuo)液(Ye)、(?)尿(Niao)、(?)便(Bian)排(Pai)出(Chu),(?)鼠(Shu)向(Xiang)人(Ren)的(De)直(Zhi)接(Jie)传(Chuan)播(Bo)是(Shi)人(Ren)类(Lei)感(Gan)染(Ran)的(De)重(Zhong)要(Yao)途(Tu)径(Jing)。(?)
(?) (?)出(Chu)血(Xue)热(Re)的(De)典(Dian)型(Xing)症(Zheng)状(Zhuang)为(Wei):(?)
(?)1.发(Fa)热(Re):(?)这(Zhe)是(Shi)出(Chu)血(Xue)热(Re)最(Zui)基(Ji)本(Ben)的(De)症(Zheng)状(Zhuang),(?)不(Bu)同(Tong)的(De)出(Chu)血(Xue)热(Re),(?)发(Fa)热(Re)持(Chi)续(Xu)的(De)时(Shi)间(Jian)和(He)热(Re)型(Xing)不(Bu)完(Wan)全(Quan)相(Xiang)同(Tong),(?)以(Yi)蚊(Wen)为(Wei)媒(Mei)介(Jie)的(De)出(Chu)血(Xue)热(Re)多(Duo)为(Wei)双(Shuang)峰(Feng)热(Re),(?)各(Ge)种(Zhong)症(Zheng)状(Zhuang)随(Sui)第(Di)二(?)次(Ci)发(Fa)热(Re)而(?)加(Jia)剧(Ju),(?) 流(Liu)行(Xing)性(Xing)出(Chu)血(Xue)热(Re)和(He)新(Xin)疆(Jiang)出(Chu)血(Xue)热(Re),(?)则(Ze)多(Duo)为(Wei)持(Chi)续(Xu)热(Re)。(?)
(?)2.出(Chu)血(Xue)及(Ji)发(Fa)疹(Zhen):(?)各(Ge)种(Zhong)出(Chu)血(Xue)热(Re)均(Jun)有(You)出(Chu)血(Xue),(?)发(Fa)疹(Zhen)现(Xian)象(Xiang),(?)但(Dan)出(Chu)血(Xue),(?)发(Fa)疹(Zhen)的(De)部(Bu)位(Wei),(?)时(Shi)间(Jian)和(He)程(Cheng)度(Du)各(Ge)不(Bu)相(Xiang)同(Tong)。(?)
(?)3.低(Di)血(Xue)压(Ya)休(Xiu)克(Ke):(?)各(Ge)种(Zhong)出(Chu)血(Xue)热(Re)均(Jun)可(Ke)发(Fa)生(Sheng)休(Xiu)克(Ke),(?)但(Dan)发(Fa)生(Sheng)的(De)频(Pin)率(Lu)和(He)程(Cheng)度(Du)有(You)很(Hen)大(Da)的(De)差(Cha)异(Yi),(?)流(Liu)行(Xing)性(Xing)出(Chu)血(Xue)热(Re)休(Xiu)克(Ke)发(Fa)生(Sheng)最(Zui)多(Duo)而(?)且(Qie)严(Yan)重(Zhong)。(?)
(?)4.肾(Shen)功(Gong)能(Neng)衰(Shuai)竭(Jie):(?)以(Yi)流(Liu)行(Xing)性(Xing)出(Chu)血(Xue)热(Re)的(De)肾(Shen)损(Sun)害(Hai)最(Zui)为(Wei)严(Yan)重(Zhong),(?)其(Qi)他(Ta)出(Chu)血(Xue)热(Re)也(Ye)可(Ke)有(You)不(Bu)同(Tong)程(Cheng)度(Du)的(De)肾(Shen)损(Sun)害(Hai),(?)但(Dan)多(Duo)轻(Qing)微(Wei),(?)仅(Jin)表(Biao)现(Xian)为(Wei)轻(Qing)到(Dao)中(Zhong)度(Du)的(De)蛋(Dan)白(Bai)尿(Niao)。(?)
三(San).鼠(Shu)型(Xing)斑(Ban)疹(Zhen)伤(Shang)寒(Han)
(?)地(Di)方(Fang)性(Xing)斑(Ban)疹(Zhen)伤(Shang)寒(Han)亦(Yi)称(Cheng)蚤(Zao)型(Xing)或(Huo)鼠(Shu)型(Xing)斑(Ban)疹(Zhen)伤(Shang)寒(Han)。(?)由(You)莫(Mo)氏(Shi)立(Li)克(Ke)次(Ci)体(Ti)以(Yi)鼠(Shu)蚤(Zao)为(Wei)媒(Mei)介(Jie)而(?)引(Yin)起(Qi)的(De)急(Ji)性(Xing)传(Chuan)染(Ran)病(Bing)。(?)其(Qi)临(Lin)床(Chuang)特(Te)征(Zheng)与(Yu)流(Liu)行(Xing)性(Xing)斑(Ban)疹(Zhen)伤(Shang)寒(Han)相(Xiang)似(Si),(?)但(Dan)症(Zheng)状(Zhuang)较(Jiao)轻(Qing),(?)病(Bing)程(Cheng)较(Jiao)短(Duan),(?)病(Bing)死(Si)率(Lu)极(Ji)低(Di)。(?)
(?)地(Di)方(Fang)型(Xing)斑(Ban)疹(Zhen)伤(Shang)寒(Han)散(San)发(Fa)于(Yu)全(Quan)球(Qiu),(?)多(Duo)见(Jian)于(Yu)热(Re)带(Dai)和(He)亚(Ya)热(Re)带(Dai),(?)属(Shu)自(Zi)然(Ran)疫(Yi)源(Yuan)性(Xing)疾(Ji)病(Bing)。(?)本(Ben)病(Bing)以(Yi)晚(Wan)夏(Xia)和(He)秋(Qiu)季(Ji)谷(Gu)物(Wu)收(Shou)割(Ge)时(Shi)发(Fa)生(Sheng)者(Zhe)较(Jiao)多(Duo),(?)并(Bing)可(Ke)与(Yu)流(Liu)行(Xing)型(Xing)斑(Ban)疹(Zhen)伤(Shang)寒(Han)同(Tong)时(Shi)存(Cun)在(Zai)于(Yu)某(Mou)些(Xie)地(Di)区(Qu)。(?)
(?)传(Chuan)染(Ran)源(Yuan)大(Da)多(Duo)为(Wei)家(Jia)鼠(Shu),(?)如(Ru)褐(He)家(Jia)鼠(Shu)、(?)黄(Huang)胸(Xiong)鼠(Shu)等(Deng)为(Wei)本(Ben)病(Bing)的(De)主(Zhu)要(Yao)传(Chuan)染(Ran)源(Yuan),(?)以(Yi)鼠(Shu)→(?)鼠(Shu)蚤(Zao)→(?)鼠(Shu)的(De)循(Xun)环(Huan)流(Liu)行(Xing)。(?)鼠(Shu)感(Gan)染(Ran)后(Hou)大(Da)多(Duo)并(Bing)不(Bu)死(Si)亡(Wang),(?)而(?)鼠(Shu)蚤(Zao)只(Zhi)在(Zai)鼠(Shu)死(Si)后(Hou)才(Cai)吮(Shun)人(Ren)血(Xue)而(?)使(Shi)人(Ren)受(Shou)染(Ran)。(?)
因(Yin)曾(Zeng)在(Zai)虱(Shi)体(Ti)内(Nei)分(Fen)离(Li)到(Dao)莫(Mo)氏(Shi)立(Li)克(Ke)次(Ci)体(Ti),(?)因(Yin)此(Ci)病(Bing)人(Ren)也(Ye)有(You)可(Ke)能(Neng)作(Zuo)为(Wei)传(Chuan)染(Ran)源(Yuan)而(?)传(Chuan)播(Bo)本(Ben)病(Bing)。(?)
(?)鼠(Shu)蚤(Zao)吮(Shun)吸(Xi)病(Bing)鼠(Shu)血(Xue)时(Shi),(?)病(Bing)原(Yuan)体(Ti)随(Sui)血(Xue)进(Jin)入(Ru)蚤(Zao)肠(Chang)繁(Fan)殖(Zhi),(?)但(Dan)蚤(Zao)并(Bing)不(Bu)因(Yin)感(Gan)染(Ran)而(?)死(Si)亡(Wang),(?)病(Bing)原(Yuan)体(Ti)且(Qie)可(Ke)在(Zai)蚤(Zao)体(Ti)长(Chang)期(Qi)存(Cun)在(Zai)。(?)当(Dang)受(Shou)染(Ran)蚤(Zao)吮(Shun)吸(Xi)人(Ren)血(Xue)时(Shi),(?)同(Tong)时(Shi)排(Pai)出(Chu)含(Han)病(Bing)原(Yuan)体(Ti)的(De)蚤(Zao)粪(Fen)和(He)呕(Ou)吐(Tu)物(Wu)于(Yu)皮(Pi)肤(Fu)上(Shang),(?) 立(Li)克(Ke)次(Ci)体(Ti)可(Ke)经(Jing)抓(Zhua)破(Po)处(Chu)进(Jin)入(Ru)人(Ren)体(Ti);(?)或(Huo)蚤(Zao)被(Bei)打(Da)扁(Bian)压(Ya)碎(Sui)后(Hou),(?)其(Qi)体(Ti)内(Nei)病(Bing)原(Yuan)体(Ti)也(Ye)可(Ke)经(Jing)同(Tong)一(Yi)途(Tu)径(Jing)侵(Qin)入(Ru)。(?)进(Jin)食(Shi)被(Bei)病(Bing)鼠(Shu)排(Pai)泄(Xie)物(Wu)污(Wu)染(Ran)的(De)饮(Yin)食(Shi)也(Ye)可(Ke)得(De)病(Bing),(?)干(Gan)蚤(Zao)粪(Fen)内(Nei)的(De)病(Bing)原(Yuan)体(Ti)偶(Ou)可(Ke)成(Cheng)为(Wei)气(Qi)溶(Rong)胶(Jiao),(?)经(Jing)呼(Hu)吸(Xi)道(Dao)或(Huo)眼(Yan)结(Jie)膜(Mo)而(?)使(Shi)人(Ren)受(Shou)染(Ran)。(?) 螨(Man)、(?)蜱(Pi)等(Deng)节(Jie)肢(Zhi)动(Dong)物(Wu)也(Ye)可(Ke)带(Dai)有(You)病(Bing)原(Yuan)体(Ti),(?)而(?)成(Cheng)为(Wei)传(Chuan)病(Bing)媒(Mei)介(Jie)的(De)可(Ke)能(Neng)。(?)